高血圧症
数字に追われるのではなく
今の暮らしを守る高血圧ケア
高血圧症
「血圧が高いから、あれもこれも我慢しなきゃ」と、数字に縛られてはいませんか？
高血圧の治療で大切なのは、単に数値を下げることではなく、その先にある脳卒中や心疾患などの大きな病気を防ぎ、今の生活を楽しみ続けることです。
私たちは、お一人おひとりの生活リズムやストレス、睡眠の状態などを詳しく伺い、医学的根拠に基づいた「あなただけの無理のないプラン」を提案します。血圧計の数字に一喜一憂する日々を卒業し、心穏やかに健やかな毎日を過ごせるよう、一番身近な場所でサポートしてまいります。
こんな症状はありませんか？
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健康診断で血圧が高いと
指摘された -
朝起きた時に、
後頭部が重く鈍い痛みがある -
急に立ち上がった時に、
めまいを感じる -
肩こりや首のつっぱりが、
休んでも取れない -
静かな場所にいる時に、
耳の奥で拍動を感じる - 鼻血がよく出るようになった
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夕方になると足がむくみ、
靴がきつく感じる -
顔が火照りやすかったり、
目が充血しやすい -
階段の上り下りや少しの運動で、
息切れや動悸がする
高血圧症の種類と成り立ち
- 本態性高血圧
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日本人の高血圧患者さまの約9割がこのタイプに該当します。特定の病気が原因ではなく、遺伝的な体質に「塩分の摂りすぎ」「肥満」「ストレス」「運動不足」といった生活習慣の要因が重なり合って血圧が上がります。
一つひとつの要因を丁寧に紐解き、お薬の力も借りながら、生活全体を整えていくことが改善の鍵となります。 - 二次性高血圧
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体の中にある「別の病気」が直接的な原因となって血圧が上がるタイプです。腎臓の病気や、血圧を調整するホルモンの異常などが隠れていることが多く、若い世代の方や、急激に血圧が上がった方に多く見られます。
この場合、背景にある原因疾患を治療することで、血圧が劇的に改善する可能性があります。当院では「なぜ血圧が高いのか」という根底を見極めることを大切にしています。
高血圧症から起こる
主な合併症とその原因
高血圧の影響を受けやすいのは、血管が集まる臓器です。圧力に押され続けた血管は硬くもろくなり、脳では詰まって脳梗塞、破れて脳出血を起こします。心臓は、高い圧力に逆らううちに壁が厚くなり、やがて心不全や狭心症につながります。腎臓も、細い血管のかたまりであるだけに障害を受けやすく、進めば透析に至ることもあります。やっかいなのは、どれも痛みのないまま進む点です。
| 影響を受ける部位 | 代表的な病気 | 血管で起きていること | 日常で感じる違和感 |
|---|---|---|---|
| 脳（脳血管） | 脳梗塞、脳出血 | 高い圧力で血管が詰まったり、もろくなった箇所が破裂したりします。 | 手足のしびれ、呂律が回らない、激しい頭痛 |
| 脳 （記憶・働き） |
血管性認知症 | 脳内の細い血管が少しずつダメージを受けることで、脳の働きが低下していきます。 | 記憶力の低下、意欲の減退 |
| 心臓 | 心筋梗塞、心不全、心肥大 | 高い圧力に逆らって血液を送るため、心臓が疲弊し、筋肉が厚く硬くなります。 | 階段での息切れ、胸の圧迫感、動悸 |
| 腎臓 | 腎硬化症、慢性腎臓病 | 血管の塊である腎臓の「フィルター」が目詰まりし、老廃物を出せなくなります。 | 体のむくみ、尿の泡立ち、夜間のトイレ増加 |
| 目 | 眼底出血 | 網膜に張り巡らされた非常に細い血管が傷つき、出血や視力障害を招きます。 | 目のかすみ、視力の低下 |
| 大きな血管 | 大動脈瘤、閉塞性動脈硬化症 | 全身に送る「メインパイプ」が脆くなり、膨らんだり、足の血流が途絶えたりします。 | 足の冷え、歩くと足が痛む（休むと治る） |
高血圧症の治療について
生活習慣の改善
治療は、いきなり薬から入るわけではありません。土台になるのは、これから挙げる生活習慣の見直しです。血圧がそれほど高くなければ、生活改善だけで様子をみることもあります。薬を使う場合も、続けるほど薬は効きやすくなるため、生活改善はやめません。
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塩分の制限
生活改善のなかで、もっとも効果がはっきりしているのが減塩です。みそ汁や漬物、しょうゆなど、日本食は塩分が積み上がりやすく、知らないうちにとりすぎています。目標は1日6g未満です。
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栄養素と食事パターンの
見直し減塩と合わせて意識したいのが、塩分（ナトリウム）を体の外へ出す働きを持つカリウムです。野菜や果物、海藻に多く含まれます。献立そのものを野菜中心に組み替えると、自然とカリウムが増え、塩分とのバランスも整っていきます。
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適度な運動
血圧には、息が少しはずむ程度の有酸素運動が向いています。実際にウォーキングや軽い水泳のような運動は、血管をしなやかにすると、多くの研究で確かめられています。まとまった時間がとれなくても、買い物や通勤時に少しでも歩数を増やすことが重要です。
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適正体重の維持
体重と血圧は連動していて、なかでも内臓脂肪は血圧を押し上げる方向に働きます。逆に言えば、体重を落とせば血圧も下がりやすくなります。BMI25未満が一つの目安ですが、大きく減らす必要はありません。数kg落とすだけでも効果は期待できます。
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禁煙
タバコは1本で15分以上にわたり血圧を上げ続け、血管そのものも傷つけます。動脈硬化やがんの原因にもなり、害は受動喫煙として周囲にも及びます。逆に、やめたその時から血管への負担は減りはじめます。
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節酒
少量のお酒なら問題ありませんが、量が増えたり毎日続いたりすると、血圧を押し上げます。目安は純アルコールで男性が1日20〜30mL（ビール中びん1本ほど）、女性はその半分です。飲まない日を週のなかに挟むと、全体の量を抑えやすくなります。
薬物療法について
生活改善だけで届かないとき、または初診時からリスクが高いときは、薬を使います。その際、降圧薬を複数併用するのは、珍しくありません。血圧は血管の締まり具合と血液量で決まり、薬もこの二方向に分かれます。血管をゆるめるカルシウム拮抗薬・ARB・ACE阻害薬、血液量を減らす利尿薬があり、1剤で足りなければ作用の違うものを組み合わせるのが基本的な考えです。薬を始めても終わりではなく、診察室の値は緊張で高く出ることもあるため、家庭血圧も見ながら量を調整していきます。
一生寄り添う「大切な血管」を、健やかに保つために
病気になってから治療を始めるのと同じくらい、あるいはそれ以上に、病気のサインを未然に捉える「健康診断」は、あなたの毎日を守るサポーターです。
特に高血圧は、自覚症状がないまま血管に負担をかけ続ける「サイレントキラー」と呼ばれます。定期的な健診でご自身の血圧の傾向を正しく知ることは、脳卒中や心筋梗塞といった重大な合併症を遠ざけ、しなやかな血管を保つための有効な手段となります。
当院では、単に数値を測定するだけでなく、その背景にある生活習慣やストレスなども含め、医学的知見に基づいた「これから」の過ごし方を丁寧にご案内いたします。まずは、今の体の状態を優しくチェックすることから始めてみませんか。